缔美诗皮肤管理：激素依赖性皮炎小课堂 二

激素依赖的形成路径

激素依赖性皮炎的诊断是从病因出发，顾名思义，由激素类药膏而引起的。 

一、大家首先联想到大多都是，激素药膏是医生给处方的，但实际接诊中真正因为医生处方激素药膏治疗原发皮肤病而引起的激素依赖性皮炎，占总比例是很少的，因为在需要使用激素的情况下，医生都会嘱咐患者激素使用的注意事项，包括合理的使用时间、频率、以及如何停药等，在合理使用的情况下，是不会导致激素依赖性皮炎的。仅有一小部分人，因为没有记清楚注意事项，反复使用才会导致，这部分是很少的。 

提示：激素药很多药名中都会带一个“松”字，因为皮脂激素类药物的英文名即corticoid，音译过来就是“可的松”，像氢化可的松、地塞米松、泼尼松等，还有一些就是名字里有“奈德”的，也是激素类，像地奈德乳膏、哈西奈德等。

二、还有一些患者因为过敏，皮肤红、痒、痛、起小丘疹，自己懒得去医院问诊，直接选择去药房买一些抗过敏、止痒药膏，这类药膏，一部分是国家食药监局批准的激素药品。还有很多一部分是宣称“不含激素”、“纯天然”、“秘制”、“老中医……”的不属于药品的消字号神奇乳膏，实际上神奇的原因，就是添加了激素成分。在不知情的情况下，用的时间久了，形成激素依赖性皮炎。 

三、近些年以来，越来越多的激素依赖性皮炎患者因为使用了朋友圈、微商、“护肤达人“等推荐的非法添加了激素成分的护肤品。

国家规定非药品，是不允许添加激素成分的，但是那些像她们所说的消字号、妆字号的监管力度远不及药品，很多不良商家为了谋取利益，不择手段，不计后果，偷偷的非法添加了激素成分。其中面膜是重灾区，每年国家药品监督管理局查处不合格护肤品，面膜非法添加占多数。

激素依赖性皮炎临床表现

一、表皮与真皮变薄

局部长期外用激素，可导致角质层颗粒形成减少而变薄，真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱，胶原合成减少而变薄。 

二、色素减退、沉着

由于角质层的层数减少，迁移到角质形成细胞的黑素减少，引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。

三、毛细血管扩张

由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽，真皮胶原的消失而导致表面的毛细血管扩张。 

四、酒渣样、痤疮样皮炎

在激素诱导的酒渣鼻样皮损中，毛囊蠕形螨的密度显著增高，蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口，引起炎症反应或变态反应，强效激素还可使皮脂腺增生，导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性，导致出口被堵塞，出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。

五、毛囊炎

因激素的免疫抑制作用，可使局部毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。

前面我们有提到“妆字号”“消字号”，相比很多人都不懂，那缔美诗药妆皮肤管理就在为您捋一捋！

什么是妆字号 

化妆品（文号为“卫妆字”）是指以涂擦、喷洒或者其他类似的方法，散布于人体表面任何部位（皮肤、毛发、指甲、口唇、口腔黏膜等）以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的日用化学品。 

什么是消字号  

消字号，是经地方卫生部门审核批准的卫生批号，格式为xx卫消证字xx第x号，生产企业和经营企业不应该对"消"字产品做任何有疗效的宣传。 

消字号只能用于外用消毒杀菌，不具备调节人体生理功能的功效。国家消毒管理办法第33条规定，消毒产品就是起一种杀灭和消除病原微生物的作用，不能出现或暗示治疗效果。 

消毒产品包括消毒剂、消毒器械和卫生用品三大类，其中卫生用品包括卫生巾、卫生护垫等妇女经期卫生用品，尿布、尿裤、湿巾、纸巾，餐巾纸、面巾纸，卫生棉、化妆棉以及皮肤、粘膜抗(抑)菌洗剂等品种。而这一类产品在持有相应的卫生许可证(生产许可证)后大都只需要进行备案注册就好